Für viele Frauen, die unter lähmenden Wechseljahrsbeschwerden leiden, kann eine Hormonersatztherapie (HRT) die rettende Lösung sein.

Die HRT ist dafür bekannt, dass sie die meisten Symptome der Perimenopause und der Menopause wie nächtliche Schweißausbrüche und schlechte Laune lindert, birgt aber auch einige Risiken.

Was ist eine HRT und wie funktioniert sie?

"Die Hormonersatztherapie ersetzt die Hormone, die von den Eierstöcken produziert werden, so dass die Symptome und Auswirkungen der Wechseljahre minimiert werden", erklärt Dr. Claire Phipps, Hausärztin und Menopausenspezialistin der British Menopause Society (BMS) in der Londoner Gynäkologie. "Neben der Umkehrung der lästigen Symptome der Menopause und der Verbesserung der Lebensqualität hilft die HRT auch bei der Vorbeugung von Osteoporose (Knochenschwund) und kardiovaskulären Ereignissen wie Herzinfarkten.

"Moderne Hormonersatztherapien bestehen aus körpereigenen Hormonen, die über die Haut oder oral verabreicht werden. Sie sind sehr wirksam bei der Behandlung einer Reihe von Symptomen und bieten auch langfristige gesundheitliche Vorteile für Herz und Knochen der Frauen.

Es gibt zwei Arten von HRT. Welche Art Sie einnehmen, hängt davon ab, wo Sie sich in den Wechseljahren befinden und ob Ihre Periode seit einem Jahr vollständig ausgeblieben ist.

"Eine reine Östrogentherapie wird eingesetzt, wenn die Gebärmutter operativ entfernt wurde (Hysterektomie) oder wenn Sie eine Hormonspirale verwenden", erklärt Dr. Elise Dallas, Fachärztin für Frauenheilkunde und Spezialistin für die Wechseljahre in der Londoner Allgemeinpraxis, "und eine kombinierte Hormontherapie, wenn Sie Ihre Gebärmutter noch haben."

Ist die HRT für jeden geeignet?

"HRT ist nicht für jeden geeignet", betont Dr. Samantha Wild, Leiterin des Bereichs Frauengesundheit bei den Bupa Health Clinics. "Menschen, die an bestimmten Krankheiten leiden, z. B. an Brustkrebs, oder die sich auf Brustkrebs untersuchen lassen, wird möglicherweise davon abgeraten.

"Ebenso müssen Personen mit nicht diagnostizierten vaginalen Blutungen zuerst untersucht werden.

"Ihr Hausarzt wird Ihre Krankengeschichte prüfen, um festzustellen, was für Sie das Richtige ist, und wenn nötig, müssen Sie einen Spezialisten für die Wechseljahre aufsuchen.

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Hier sind die verschiedenen Arten von HRT-Behandlungen...

Tabletten

Tabletten sind eine der häufigsten Formen der Hormonersatztherapie. Laut der NHS-Website sind sowohl reine Östrogen- als auch kombinierte Hormonersatztherapien in Tablettenform erhältlich.

Sie werden in der Regel einmal am Tag eingenommen.

Pflaster

HRT-Pflaster sind eine gängige Methode zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden, bei der Hormone über die Haut in den Körper abgegeben werden.

"Sie müssen die Pflaster zweimal wöchentlich wechseln, damit Ihr Körper gleichmäßig mit Hormonen versorgt wird", sagt Dallas. "Jedes Pflaster enthält eine Hormonmenge, die für mehrere Tage ausreicht.

"Die Klebeseite des Pflasters sollte auf eine saubere, trockene, unversehrte, nicht gereizte Hautstelle unterhalb der Taille am Bauch, am unteren Rücken, am Oberschenkel oder am Gesäß geklebt werden."

Die Pflaster dürfen nicht auf oder in der Nähe der Brüste oder auf Schnitte, Pickel oder andere gereizte Hautstellen aufgeklebt werden.

Dallas rät Frauen außerdem dringend, vor dem Aufkleben des Pflasters keine Creme, Feuchtigkeitscreme oder Talkum zu verwenden und das Pflaster nicht zweimal hintereinander auf dieselbe Hautstelle zu kleben.

Gele und Sprays

Sie können die Gele zweimal täglich auf die Haut reiben oder ein bis drei Sprays täglich auf die Innenseite des Arms sprühen.

"Die Gele und Sprays müssen jeden Tag zur gleichen Zeit aufgetragen werden, in der Regel beim Aufstehen und Anziehen oder vor dem Schlafengehen", sagt Dallas. "Innerhalb einer Stunde nach dem Auftragen des Gels oder Sprays sollten Sie keine Feuchtigkeits- oder Sonnenschutzmittel auftragen.

"Wenn Sie Ihre Dosis Gel oder Spray auf eine morgendliche und eine abendliche Anwendung aufteilen, sollten Sie, wenn möglich, etwa 12 Stunden zwischen den einzelnen Anwendungen liegen.

Cremes

"Cremes werden in der Vagina oder außen aufgetragen, um Symptome wie Scheidentrockenheit zu lindern", erklärt Wild.

Implantate

"Implantate werden in der Regel alle sechs bis acht Monate in den Unterleib oder Po eingesetzt", sagt Wild. "Sie werden in der Regel nicht verwendet, da sie im Vereinigten Königreich nicht zugelassen sind, können aber von einigen Fachärzten eingesetzt werden.

Vaginalringe

"Vaginalringe werden in die Vagina eingeführt, um Symptome wie Scheidentrockenheit zu lindern", erklärt Wild.

Pessare

"Diese werden in der Vagina angewendet, um Symptome wie Scheidentrockenheit zu lindern", erklärt Wild.

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Woher wissen Sie, welche Art von Hormonersatztherapie die richtige für Sie ist?

"Die Art der Hormonersatztherapie richtet sich nach den individuellen Symptomen, die Sie haben, nach dem Stadium der Menopause, danach, ob Sie eine Hysterektomie hatten, und nach Ihren persönlichen Vorlieben, wie Sie Medikamente einnehmen möchten", erklärt Wild. "Wenn jemand beispielsweise am meisten unter Scheidentrockenheit leidet, können eine Vaginalcreme, ein Pessar oder ein Ring besser geeignet sein, die parallel zur Hormonbehandlung eingesetzt werden können.

"Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt über Ihre Symptome und finden Sie gemeinsam heraus, welche Art von Pille für Sie am besten geeignet ist.

"Möglicherweise müssen Sie verschiedene Arten und Dosierungen ausprobieren, um herauszufinden, was für Sie am besten geeignet ist.